透析引起心衰怎样处理

透析引起心衰可以考虑利尿剂治疗、血管扩张剂、心肌保护药物、营养支持治疗、控制血压药物等治疗措施。

1.利尿剂治疗

通过促进体内水分排出来缓解心脏负担，常用药物包括呋塞米、螺内酯等。适用于因透析引起的液体潴留导致的心力衰竭。

2.血管扩张剂

血管扩张剂能够降低心脏后负荷，改善血液回流，常用药物有硝普纳、硝酸甘油等。对于存在高血压性心脏病或左心室肥厚患者，在透析过程中易发生心力衰竭，可使用此药预防。

3.心肌保护药物

这类药物可以增强心肌细胞的耐受性和代谢功能，减少对缺血缺氧的敏感性。例如曲美他嗪能提高能量储备，改善心肌供血不足状态下的存活率。在透析时应用旨在减轻由于血液净化过程中的不完全清除所造成的循环波动对心脏的影响。

4.营养支持治疗

营养支持治疗有助于维持机体正常生理功能，促进组织修复和恢复，进而改善心衰症状。当心衰由透析相关并发症如贫血引起时，提供均衡饮食至关重要。

5.控制血压药物

控制血压药物有助于稳定血压水平，减少心血管系统的压力负荷，从而间接影响到心脏的工作效率。对于存在原发性高血压且伴有轻度至中度心力衰竭的患者，在透析期间需要持续服用以控制血压。

在透析过程中诱发的心力衰竭需紧急医疗干预，应立即停止透析并报告医生。