舒张期心衰治疗
核心提示:心衰一般是指心力衰竭,舒张期心力衰竭通常指在舒张期末心脏充盈和血液回流受限,从而发生一系列病理生理综合征。此时治疗主要是通过强心、利尿、扩张血管等药物进行对症处理,并积极寻找引起心力衰竭的诱因。
心衰一般是指心力衰竭,舒张期心力衰竭通常指在舒张期末心脏充盈和血液回流受限,从而发生一系列病理生理综合征。此时治疗主要是通过强心、利尿、扩张血管等药物进行对症处理,并积极寻找引起心力衰竭的诱因。
一、对症处理
1.强心:常用洋地黄类强心药,如去乙酰毛花苷注射液等,可以增强心肌收缩力,改善患者乏力的症状。
2.利尿:可使用呋塞米片等利尿剂,以减轻心脏前负荷,降低体循环静脉压力,缓解呼吸困难等症状。
3.扩张血管:包括硝酸酯类制剂,如单硝酸异山梨酯缓释片等,以及沙库巴曲缬沙坦钠片等β受体阻滞剂,能够降低肺动脉高压,减少体循环静脉血外周阻力,增加运动耐量,纠正体循环淤血及肺水肿情况。
4.其他:还可遵医嘱应用磷酸二酯酶抑制剂,如盐酸贝那普利片等,或脑啡肽受体拮抗剂,如卡托普利吲达帕胺片等,有助于保护心功能,控制病情进展。
二、病因治疗
如果出现舒张期心力衰竭的情况,可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素所导致,应及时明确诊断并给予相应治疗,常见治疗方法如下:
1.高血压:当血压过高时,应遵医嘱服用降压药物,如苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等,将血压有效控制在目标值范围内。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病:应在医生指导下联合多种药物综合治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,辛伐他汀分散片、瑞舒伐他汀钙胶囊等稳定斑块药物,酒石酸美托洛尔片等减慢心率、预防心律失常的药物,必要时可行支架植入术或者搭桥手术。
除上述措施外,日常生活中还应注意适当限制体力活动,避免情绪激动,注意休息,保证充足的睡眠时间,保持大便通畅,以免用力排便加重心脏负担。