心衰的早期表现
核心提示:心衰即心力衰竭,是各种心脏疾病的终末阶段,可由多种原因导致。早期表现包括运动耐量下降、消化道不适等非特异性症状,以及呼吸困难、体循环淤血水肿性表现、神经系统改变、代谢紊乱等特异性症状。
心衰即心力衰竭,是各种心脏疾病的终末阶段,可由多种原因导致。早期表现包括运动耐量下降、消化道不适等非特异性症状,以及呼吸困难、体循环淤血水肿性表现、神经系统改变、代谢紊乱等特异性症状。
一、非特异性症状
1.运动耐量下降:患者会出现轻微活动后出现胸闷、气短、心慌等症状,严重者在休息时也会感觉心慌、气短、乏力等。
2.其他症状:由于胃肠道淤血及低钠血症等原因,部分患者还可表现为腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状;少数老年女性患者还会出现潮热、多汗、失眠、焦虑等症状。
二、特异性症状
1.呼吸困难:主要表现为极度的呼吸费力,伴有喘息、咳嗽、第一心音异常和吸气性高调心尖搏动,严重时不能平卧,需端坐呼吸或采取强迫体位。
2.体循环淤血水肿性表现:由于右心室功能障碍,体循环静脉系统压力增高所致,可见颈静脉充血怒张、肝大并呈进行性肿大和压痛、腹水以及下肢浮肿等。
3.神经系统改变:随病情进展可能出现脑供血不足的表现,如头晕、黑矇、视力模糊等,晚期则因并发肺动脉高压而致顽固性昏睡状。
4.代谢紊乱:长期心力衰竭会导致体内有效循环血量相对减少,进而引起周围循环阻力增加,最终导致代谢失衡,常见为纳差、厌食、缺氧、肌肉疲乏无力、血压偏低、血糖升高、血液黏稠度增高等情况。
此外,若心力衰竭持续时间较长,可能会影响机体各组织器官的功能,从而诱发贫血、骨髓纤维化、继发性感染等多种并发症。因此建议发现上述不适及时就医治疗,以免延误病情。
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