透析病人心衰怎么办
核心提示:透析病人心衰,通常是指血液透析患者出现心力衰竭的情况。此时需要立即通知医生进行处理,并遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗。如果病情较重,则可能需停止或减少血液透析的频率。
透析病人心衰,通常是指血液透析患者出现心力衰竭的情况。此时需要立即通知医生进行处理,并遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗。如果病情较重,则可能需停止或减少血液透析的频率。
一、一般治疗
1.吸氧:血液透析患者的心力衰竭可能是由于缺氧等原因所导致,因此可以给予高流量鼻导管吸氧或者无创呼吸机辅助通气等方式改善症状。
2.监测生命体征:应严密观察患者的血压、脉搏、血氧饱和度等情况,同时注意保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。
二、药物治疗
1.利尿剂:如呋塞米片、螺内酯片等,通过增加肾脏对钠和水的排泄来降低血容量并减轻心脏负荷,从而缓解心力衰竭的症状。
2.β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,可抑制中枢和周围神经末梢去甲肾上腺素的释放,减慢房室结传导速度,减弱心肌收缩力,从而起到预防心律失常以及控制心率的作用。
3.醛固酮拮抗剂:如盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等,能够扩张血管,促进钠和水分排出,有助于纠正低灌注和电解质紊乱的问题。
4.钙通道阻滞剂:如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,具有舒张血管平滑肌、扩张外周动脉和降低阻力血管的作用,适用于有高血压伴心功能不全的病人。
5.其他:若合并感染时,还可遵医嘱应用抗生素类药物治疗,例如注射用头孢他啶、阿奇霉素分散片等。
三、手术治疗
对于存在严重瓣膜病变而引起的心力衰竭,必要时还可在医生指导下采取瓣膜置换术、瓣膜修补术等措施治疗。
四、其他方法
部分轻症患者在改变生活方式后也可得到一定改善,包括限制体力活动、饮食调整(适当补充蛋白质,少吃含钠高的食品)、控制液体摄入量等。