心衰怎么治疗

心衰一般是指心力衰竭，是各种心血管疾病的终末阶段。此时心脏功能受损严重，患者会出现呼吸困难、气短等症状。心力衰竭的治疗主要包括对症药物治疗和病因治疗。

一、对症治疗

1.强心药：常用洋地黄类强心药，如西地兰等，通过增强心肌收缩力改善症状；同时还要联合使用醛固酮受体拮抗剂，抑制体内醛固酮的合成与释放，减轻水钠潴留的情况，缓解心力衰竭的症状。

2.利尿药：心力衰竭时会导致血流淤滞，从而引起静脉系统压力增高，出现水肿等情况。这时需要遵医嘱应用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药进行治疗，可以降低患者的循环血量，消除或减轻水肿。

3.扩血管药：当病情稳定后，如果患者仍有不同程度的心力衰竭表现，则应给予硝酸酯制剂扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，以及β-受体阻断药控制心室率，并预防心律失常的发生。

4.其他：部分中成药也可用于辅助治疗心力衰竭，比如芪苈强心胶囊等，该药可促进慢性心衰患者心排血量的增加及运动耐量的改善，还可降低脑卒中的发生率。

二、病因治疗

针对不同诱因导致的心力衰竭，需采取相应的病因学治疗，以避免心力衰竭加重或反复发作，常见于以下几种情况：

1.高血压性心脏病：主要由于血压升高所致左心室肥厚，进而发展为心力衰竭。因此对于此类因素所引起的疾病，应及时将血压控制在合理范围内，可有效延缓疾病进展，防止心力衰竭进一步恶化。

2.冠心病：尤其是急性心肌梗死，容易并发心力衰竭。因此一旦确诊，应及时采用有效的再灌注治疗方法，如溶栓、急诊PCI术等，尽快恢复缺血心肌的血液供应，改善心力衰竭的症状。

3.瓣膜性疾病：包括风湿性二尖瓣狭窄、先天性心脏病等，均可累及心脏而引发心力衰竭。其中风湿性二尖瓣狭窄早期行球囊扩张术效果较好，术后配合阿司匹林、布洛芬等非甾体消炎药，可有效减少复发。

4.心肌病：如扩张型心肌病、限制型心肌病等，均可能影响心脏正常收缩舒张功能而导致心力衰竭。其中限制型心肌病预后较差，通常选用洋地黄、双氢克尿噻等强心药，以及地高辛等利尿药来改善症状。

5.围产期心肌病：多见于初产妇，产后多数能自行恢复而不遗留心力衰竭。若长期不能恢复者则考虑予以洋地黄、利尿药等综合治疗。

建议日常生活中注意休息，适当活动锻炼身体，饮食上多吃新鲜水果蔬菜，少吃油腻辛辣刺激食物，戒烟酒。