心衰吃什么药效果好

心衰一般是指慢性心力衰竭，临床上治疗慢性心力衰竭的药物较多，并不存在哪一种药效果好的说法。通常需要根据患者的病情选择合适的药物进行治疗，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。

一、利尿剂

1.氢氯噻嗪：属于噻嗪类利尿剂的一种，可以抑制肾脏对钠和氯的重吸收，从而增加排钠、排尿量，降低血容量，减轻心脏负荷，适用于轻度或中度心衰患者。

2.呋塞米：是一种高效的髓袢利尿剂，通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收而产生明显的利尿作用，可迅速降低血容量，消除水钠潴留，用于各种原因引起的水肿及心衰。

3.螺内酯：为保钾性利尿剂，具有轻度的排钠、排水作用，可用于轻度或者中度心衰伴有低钠血症以及高血压合并有高钾血症的心衰患者。

4.卡托普利：能够扩张血管，减少外周血管阻力，同时还能扩张冠状动脉，改善心肌供血，能明显地降低左室舒张末期压力，使肺毛细血管楔压下降，降低前负荷，缓解充血性心力衰竭的症状。

5.培哚普利：是血管紧张素转化酶抑制剂，主要通过抑制血管紧张素转换酶，发挥降血压的作用，同时还可扩张血管，促进血液循环，有利于心功能恢复。

二、β受体阻滞剂

常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等，此类药物能够减慢房室结传导，起到减慢心率的作用，还可抑制中枢神经系统的兴奋性，起到镇静的作用，在一定程度上能够保护心室重塑，避免心室重构进一步加重，达到控制心衰的目的。

三、钙离子拮抗剂

临床常用的药物包括维拉帕米、硝苯地平、尼卡地平等，这类药物可通过抑制细胞膜上的钙离子通道，防止过多的钙离子进入血管和平滑肌细胞内，进而松弛血管平滑肌，扩张周围静脉和动脉，同时也能降低心肌耗氧量，从而改善慢性心衰患者的症状。

除上述常见的几种药物以外，对于某些特殊情况下的心衰，也可遵医嘱使用洋地黄苷类药物，比如西地兰等，以强心为主；还有磷酸二酯酶抑制剂，比如沙库巴曲缬沙坦钠等，可抑制磷酸二酯酶，扩张血管，起到扩血管、利尿的效果。