心衰患者的护理措施

心衰一般是指扩张型心肌病、肥厚性心肌病等疾病发展到终末阶段，导致患者出现严重的心力衰竭。此时心脏功能受损严重，护理措施主要包括控制液体出入量、采取合适的体位、遵医嘱用药治疗以及饮食调整。

一、控制液体出入量

1.限制饮水：心衰患者的水肿主要是由于体内水钠潴留所引起，因此需要严格控制每天的进水量，建议将24小时的饮水量控制在1000-1500ml，并且要少量多次喝水，避免一次性大量饮水加重心脏负担。

2.控制输液速度：如果因病情需要必须进行静脉补液，则应根据心衰的程度来决定输液的速度，对于轻度的心衰患者，可按照每分钟不超过30ml计算；中度的心衰患者，按照每分钟不超过20ml计算；重度的心衰患者，按照每分钟不超过10ml计算。

二、采取合适的体位

1.卧床休息：卧床休息时取半坐卧位或端坐卧位，双腿下垂，使回心血量减少，减轻心脏容量负荷和压力负荷。

2.低枕平卧：头偏向一侧，脚抬高15°-20°，以降低肺部充血程度，改善呼吸困难症状。

三、遵医嘱用药治疗

1.利尿剂：如呋塞米注射液、螺内酯片等药物，通过增加排尿次数，达到排出多余水分的作用，从而减轻心脏负担。

2.β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物，可以抑制中枢和周围神经兴奋，减慢房室结传导，起到减慢心率、减弱心肌收缩力的效果，从而降低心输出量，缓解呼吸困难的症状。

四、饮食调整

心衰患者需给予易消化、营养丰富的流质或软食，多补充蛋白质，如瘦肉、牛奶等，少食多餐，忌暴饮暴食及不规律进食，以免增加心脏负担。

心衰患者除上述护理外，还应注意保持情绪稳定，保证充足的睡眠时间，避免剧烈运动，同时注意观察生命体征变化，如有异常及时通知医生处理。