肺炎合并心力衰竭时表现为

肺炎合并心力衰竭时表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿、夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。

1.呼吸困难

肺炎合并心力衰竭时，肺部感染导致气体交换障碍和心脏负荷增加，引起呼吸困难。主要发生在胸部区域，但也可能扩散至整个身体。

2.咳嗽

由于炎症刺激呼吸道黏膜，可能导致局部水肿、分泌物增多，从而引发咳嗽反射。咳嗽通常发生于上呼吸道，但也可能涉及下呼吸道。

3.咳痰

当肺泡壁毛细血管通透性增高，血浆外渗，使肺泡壁增厚，影响肺泡与外界的气体交换。此时患者需要通过咳嗽排出积聚的液体和炎性分泌物，以改善通气功能。咳痰多为白色或黄色，常伴有痰液质地变稠。

4.水肿

心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体循环淤血，血液回流受阻，水分会从血管内渗透到组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至遍及全身。

5.夜间阵发性呼吸困难

夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，支气管收缩加剧，进一步加重了呼吸困难的症状；同时平卧位时膈肌位置上升，胸腔容积减小，也会加重呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发作，患者需要坐起来才能缓解。

针对肺炎合并心力衰竭引起的症状，建议进行胸部X线检查、超声心动图等以评估肺部情况和心脏结构与功能。治疗措施包括抗生素治疗肺炎，以及利尿剂、洋地黄类药物来缓解心力衰竭。患者应避免吸烟、限制钠盐摄入量并保持充足休息，以减轻呼吸困难症状。