心衰导致下肢水肿怎么解决

心力衰竭简称心衰，是各种心血管疾病的终末阶段，可由多种原因引起，主要表现为心脏排血功能受损、静脉系统血液淤滞。当患者出现心衰时，由于体循环瘀血，会导致双下肢水肿，此时需要立即采取强心利尿等治疗措施，并针对原发病进行针对性的药物或手术治疗。

一、对症处理

1.强心：可以使用洋地黄类强心药，如西地兰、去乙酰毛花苷注射液等，改善患者的收缩能力，缓解心衰导致的下肢水肿症状。

2.利尿：临床常用呋塞米片或者注射用托拉塞米等袢利尿剂，通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收而产生强大的利尿作用，以减轻心脏前负荷，从而达到消除心衰导致的下肢水肿的目的。

二、病因治疗

1.抗高血压治疗：如果心衰是由高血压所造成，应积极控制血压水平，使血压维持在相对稳定的状态，常用的降压药物有硝苯地平缓释胶囊、酒石酸美托洛尔片等。

2.抗凝治疗：对于患有心房颤动的心衰患者，在发生下肢水肿后，应及时遵医嘱应用华法林钠片、达比加群酯胶囊等药物进行抗凝治疗，防止因血栓形成而导致急性肺动脉栓塞的发生。

3.扩张血管：部分心衰患者还会伴有严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，为增加心肌供血量，可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，以及辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙分散片等他汀类调脂药物，起到扩张血管的作用，进而降低外周血管阻力，减少心脏前后负荷，有助于缓解心衰导致的下肢水肿。

4.其他：若心衰患者合并甲状腺功能减退，则需及时补充左甲状腺素钠片等激素，纠正低代谢状态，有利于消除心衰导致的下肢水肿。

三、手术治疗

若经上述方法治疗无效者，必要时还可考虑采取植入型心律转复除颤器(ICD)的方法，预防心室颤动的发生；另外也可采用心脏移植术等方式来帮助缓解心衰导致的下肢水肿。

日常生活中，建议心衰患者适当卧床休息，避免剧烈运动，同时保持情绪平稳，饮食上注意营养均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。