急性心力衰竭三级预后

对于急性心力衰竭的患者而言，病情轻重程度不同、基础疾病不同，以及是否及时治疗等均会影响预后。临床上将急性心力衰竭分为三个等级，Ⅰ级患者的预后较好，而Ⅲ级患者的预后较差。

1.急性心力衰竭Ⅰ级：此时患者一般没有肺部啰音和体循环淤血的表现，也没有意识障碍或严重低氧血症等情况，通常仅出现轻微呼吸困难、乏力等症状，并且无须特殊治疗即可自行缓解，因此属于预后较好的情况。

2.急性心力衰竭Ⅱ级：此类患者会出现明显的临床症状，包括劳力性呼吸困难、乏力、运动耐量明显下降，但经过适当休息可得到改善，同时可能伴有轻度肺部啰音及体循环淤血表现，如踝部水肿等。如果积极进行规范治疗，预后也比较好，大多数可在数天至一周内恢复健康。

3.急性心力衰竭Ⅲ级：此时患者会出现严重的临床症状，包括静息状态下仍有明显的呼吸困难、活动受限、中度乏力、完全丧失劳动能力，甚至可能出现意识模糊不清的情况。由于病情比较危重，若不给予规范治疗，则可能会导致死亡。此外，部分慢性病程的心脏病发展到终末期时，也会引起急性心力衰竭，这时预后更差，随时都有可能导致死亡。

当患者发生急性心力衰竭时，应立即采取坐位或卧位并双腿下垂，以减少回心血量，降低心脏容量负荷，从而减轻心脏负担。另外还要保持呼吸道通畅，取高枕卧位或端坐位，两腿下垂，尽量避免屏气动作，以防因胸腔内压剧增而致急性肺水肿的发生。