小儿肺炎心力衰竭的表现是

小儿出现肺炎时，若炎症反应严重或治疗不及时，可能引起心肌损害、心脏负荷加重等，导致心功能下降而发生心力衰竭。此时患儿可表现为呼吸困难、体液丢失过多、循环障碍、肝脏增大和水肿等症状。

1.呼吸困难：由于肺组织受病原微生物侵袭后炎性分泌物增加，并且肺部换气功能受损，大量含有二氧化碳的气体在体内蓄积而导致缺氧，机体为获得足够的氧气供应会出现呼吸急促、呼吸频率加快等表现，随病情进展可能出现端坐呼吸、张口呼吸、鼻翼扇动等状态，伴三凹征阳性，即胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下明显吸气凹陷。

2.体液丢失过多：小儿出现心力衰竭时，心脏排出血量减少，无法维持正常血容量，可能导致血液内水分丢失过多并经肾脏排出，从而造成脱水、电解质紊乱等情况。

3.循环障碍：心力衰竭的小儿随病情发展可能出现休克，主要表现为四肢湿冷、尿少无尿、血压降低等。

4.肝脏增大和水肿：由于心力衰竭的小儿心输出量减少，有效循环血量降低，肝细胞淤血肿大并伴有门脉高压，组织液回流至血管外而形成全身水肿，通常以腹腔内水肿为主，可见腹胀、腹部移动性浊音阳性等现象。

此外，在小儿出现心力衰竭的同时还可能出现营养不良、代谢失常、意识改变甚至死亡等情况。因此一旦确诊应尽早进行对症及支持治疗，如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素颗粒等抗生素类药物控制感染，以免加重原有疾病。同时联合地高辛片、呋塞米片等药物改善心慌、呼吸困难、水肿等不适症状。日常注意保持呼吸道通畅、合理喂养等，促使疾病尽快好转。