冠心病心脏变大心力衰竭

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。若患者出现心脏变大的情况，则可能与左心室肥厚、心肌梗死等因素有关；而心力衰竭则可能是慢性充血性心力衰竭所致。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、原因

1.左心室肥厚：由于长期高血压导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血、缺氧，造成局部坏死，从而诱发纤维组织增生和脂肪堆积，最终形成左心室肥厚的情况。随着病情发展，会导致患者的血压升高以及心脏扩大等情况发生。

2.心肌梗死：通常是冠状动脉管腔持续性严重狭窄所造成的供血不足，当心脏血管完全阻塞时可引发大面积的心肌细胞死亡，导致心脏功能下降，使患者出现胸痛、呼吸困难等症状，并且还会伴有心脏增大、心力衰竭等现象。

3.慢性充血性心力衰竭：如果患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者未得到积极有效的治疗，可能会逐渐发展为慢性充血性心力衰竭，此时会出现体液潴留、静脉淤血增多等情况，所以会表现为心脏扩张、心力衰竭的症状。

4.其他因素：此外，还可能与主动脉瓣关闭不全、二尖瓣反流等原因有关，需注意鉴别。

二、治疗

1.药物治疗：对于因高血压所引起的上述症状，可以在医生指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药来改善。

2.手术治疗：如果是心肌梗死或主动脉夹层破裂等原因导致的心脏变大，需要通过支架植入术、主动脉球囊反常栓塞术等方式来进行治疗。而对于心力衰竭者，则可以遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂促进体内多余水分排出，有利于减轻心脏负担。

在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要定期去医院复查，随时关注疾病的恢复情况。若期间出现明显不适，还需再次就诊处理。