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心肌病引起的心衰能治好吗

2024-01-24 10:51:1239健康网

核心提示:心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和缺血性心肌病等,由于各种类型的心肌病导致的心力衰竭,其预后不完全相同。多数患者经过积极的治疗可以控制病情进展,但通常不能治好,部分患者可能无法治愈而反复发作。

心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和缺血性心肌病等,由于各种类型的心肌病导致的心力衰竭,其预后不完全相同。多数患者经过积极的治疗可以控制病情进展,但通常不能治好,部分患者可能无法治愈而反复发作。

1.扩张型心肌病:若患者的左室流出道出现梗阻,则发生猝死的风险较高,需要进行手术治疗,如植入型心律转复除颤器(ICD)或心脏移植术。如果未及时接受规范化的药物治疗以及手术治疗,一般难以达到临床治愈的效果,且疾病会逐渐加重,甚至可能会危及生命。

2.肥厚型心肌病:若为单纯性的肥厚型心肌病,并无左室流出道狭窄的情况时,通过β受体阻滞剂的应用可改善症状,延缓疾病的进展,但是通常不能彻底治好此疾病。当合并有流出道狭窄或者梗阻时,应采取相应的外科手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗(PCI),以缓解不适的症状,避免出现严重的并发症。

3.限制性心肌病:一旦确诊后通常不可逆转,只能对症支持治疗,例如使用地高辛片强心,酒石酸美托洛尔片减慢心率,呋塞米注射液利尿等措施来减轻心衰的程度,提高生活质量,但较难达到临床治愈的目的。

4.缺血性心肌病:对于轻度的缺血性心肌病患者,可以通过遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊抗血小板聚集,华法林钠片抗凝,琥珀酸美托洛尔缓释片降低心率等措施来进行治疗。但是对于重度的缺血性心肌病患者,在早期的时候可以选择血管紧张素转换酶抑制剂类的药物来做治疗,比如盐酸贝那普利片,严重者则需行支架置入术,从而有效延长生存时间,但通常并不能够被治好。

建议存在心肌病的患者平时注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持情绪稳定,饮食上尽量选择低脂、清淡的食物,以免增加心脏负担。

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