心力衰竭心包积液严重
核心提示:心力衰竭、心包积液严重时会导致血流动力学障碍,引起静脉淤血和动脉栓塞,从而导致组织缺氧、代谢紊乱等。此时需要积极治疗原发疾病,并且进行对症处理。
心力衰竭、心包积液严重时会导致血流动力学障碍,引起静脉淤血和动脉栓塞,从而导致组织缺氧、代谢紊乱等。此时需要积极治疗原发疾病,并且进行对症处理。
一、原因
1.感染:各种病原体引起的急性肺部感染可诱发或加重心力衰竭,如细菌性肺炎、病毒性心肌炎、结核杆菌感染等,均可影响心脏功能而出现心力衰竭的情况,如果并发了炎症反应,则可能会造成心包积液的形成。
2.药物因素:患者长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等,以及洋地黄类强心剂,如西地兰等,均可能导致中毒,进而引发中毒性的心力衰竭,甚至会出现心包渗出或者积液的现象。
3.内分泌失调:甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等内分泌失调性疾病,可能会影响体内激素水平变化而导致机体代谢异常,若病情进一步发展则会累及到心血管系统,从而出现心力衰竭的症状,随着疾病的进展还会伴有心包积液的产生。
4.其他原因:如肿瘤、慢性缩窄性心包炎、心肌梗死等也可诱发或加重上述情况,建议及时明确病因并进行针对性治疗。
二、治疗
1.一般治疗:对于轻度的心力衰竭伴随少量心包积液者,通常不需要特殊治疗,但要严密监测生命体征的变化,尤其是血压、呼吸频率等情况。
2.对因治疗:针对不同类型的疾病,采取相应的措施进行治疗,比如病毒感染者可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行抗病毒治疗;存在细菌感染的情况下,需在医生指导下应用注射用青霉素钠、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
3.手术治疗:当大量心包积液持续存在超过6个月以上,且有明显的临床症状时,可行心包切除术以清除积液。
4.对症治疗:包括吸氧、端坐卧位、利尿、扩血管等综合治疗来改善患者的血循环,缓解不适症状,必要时可通过机械辅助循环装置帮助维持血液循环。
三、注意事项
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素C、E等抗氧化物质,有利于增强身体抵抗力。