心衰后期是什么情况

心力衰竭简称心衰，分为左心衰和右心衰。心衰后期通常是指慢性心衰失代偿期，此时患者心脏功能严重受损，会出现严重的血液动力学障碍，并且伴有静脉淤血或体循环淤血，以及肺水肿。

一、症状

1.静脉系统淤血：由于长期的心脏结构异常，导致心肌收缩力降低，使心脏射血能力减弱，同时出现静脉系统的血液回流不畅，从而可引起静脉系统淤血的症状，包括双下肢水肿、腹水、肝大等。

2.体循环淤血：由于大量液体潴留在体内，会导致体循环血压下降，甚至造成休克的情况发生。此外，还可表现为食欲减退、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等症状。

3.肺水肿：如果存在明显的低灌注状态，则可能导致微血管通透性增加，水分渗入组织间隙而形成肺水肿。这时患者的临床表现以呼吸困难为主，随着病情发展，可能出现端坐呼吸、剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、紫绀等现象。

二、检查

1.超声心动图：通过超声心动图可以观察到心室壁厚度是否增厚，是否存在心腔扩大等情况，还可以测量出心脏的收缩与舒张功能，对诊断心衰有重要意义。

2.胸部X线检查：当心衰处于晚期时，进行胸部X线检查可见两肺纹理增多、模糊，可能提示存在轻度或中度肺充血。重度心衰时则可发现两肺野清晰，但呈间质性改变，或者融合性片状阴影，以及散在斑点状磨玻璃影，有时还会伴随胸腔积液的表现。

三、治疗

1.一般治疗：主要包括强心、利尿、扩冠、控制心率等药物的应用，如地高辛、螺内酯、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等，必要时需采取机械辅助循环的方法来改善心衰。

2.手术治疗：对于药物治疗无效者，可以选择植入型心律转复除颤器(ICD)的方式进行治疗，避免因恶性心律失常而导致死亡。

建议日常生活中保持良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，以免加重不适症状。若心衰持续不能缓解，应及时就医明确原因并遵医嘱处理。