收缩性心衰和舒张性心衰的区别

收缩性心衰和舒张性心衰的区别在于心脏结构异常、心脏负荷增加、心脏顺应性、心脏泵血功能以及症状。

1.心脏结构异常

收缩性心衰是由于心脏肌肉受损导致心脏收缩能力下降而引起的心力衰竭。其主要表现为心室壁增厚、心腔缩小等结构性改变。而舒张性心衰则是因为心肌细胞肥大或纤维化导致心室松弛障碍，但心室壁并不增厚。

2.心脏负荷增加

收缩性心衰通常由长期的心脏负荷增加所致，如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。这些疾病会导致心肌细胞损伤和瘢痕形成，进而影响心脏的收缩功能。舒张性心衰可能与年龄增长、心脏负荷过重等因素有关，此时患者的心脏会因老化或长期压力而出现僵硬和松弛度降低的情况。

3.心脏顺应性

心脏顺应性是指心脏对血液容量变化的响应程度。收缩性心衰时，心脏顺应性降低，即在静脉回流增多的情况下，心脏仍能保持较高的输出量。而舒张性心衰时，心脏顺应性增高，即在静脉回流减少的情况下，心脏无法有效扩张以提高输出量。

4.心脏泵血功能

收缩性心衰时，心脏的泵血功能受到限制，但仍然能够通过增强心肌收缩来维持足够的输出量。而舒张性心衰时，心脏的泵血功能受损，即使心肌收缩增强也不能改善心脏的输出量。

5.症状

收缩性心衰的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿等；而舒张性心衰的症状可能包括疲劳、晕厥、夜间阵发性呼吸困难等。

心力衰竭是一种严重的疾病，建议定期进行体检，特别是对于存在心血管风险因素的人群。若患者出现上述不适症状，应及时就医并接受专业的评估和治疗。