急性胰腺炎心力衰竭

急性胰腺炎是临床上较为常见的急腹症之一，可由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等导致。若病情较重，累及心脏时，即可诱发急性心肌梗死、应激性高血糖等情况发生，进而出现急性胰腺炎合并心力衰竭的情况。

一、原因

1.胆源性疾病：如胆囊结石、胆管结石等，由于炎症刺激或结石嵌顿等因素影响，可导致急性胰腺炎的发生，并且还可因急性胰腺炎的发作而加重胆系感染情况，继而导致急性心肌梗死、应激性高血糖等情况发生，最终造成急性胰腺炎合并心力衰竭。

2.酒精因素：长期大量饮酒者，尤其是空腹状态下饮用啤酒，易使胃内和十二指肠内压急剧升高，从而引起急性胰腺炎发作。此外，酒精还可直接损伤心肌细胞，抑制心肌收缩能力，严重时可诱发急性心肌梗死以及心力衰竭等情况。

3.饮食不当：患者在患病期间进食较多油腻食物，如肥肉、炸鸡等，可增加胰液分泌量，进一步加重对胰腺组织的消化、破坏作用，从而引发急性胰腺炎反复发作，甚至诱发病情加重，出现急性心力衰竭的情况。

4.其他：对于既往有慢性心肺基础疾病的患者，在急性胰腺炎的基础上更容易并发心力衰竭，其主要与原有基础病的影响有关。

二、治疗

当患者确诊为急性胰腺炎并伴有心力衰竭后，需及时遵医嘱进行针对性处理。其中针对急性胰腺炎一般需要给予抗生素药物控制感染，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等；还需联合使用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂类药物来保护胃肠黏膜屏障功能。同时还要积极补充液体，纠正水、电解质紊乱，以免加重不适症状。另外，如果经综合治疗效果不佳，则可能还需要采取手术措施来改善心力衰竭情况。