血压偏低的心力衰竭治疗
核心提示:心力衰竭是指心脏功能受损,出现血液泵血能力降低等导致的症状。患者常表现为呼吸困难、气短、乏力等症状。高血压是引起心力衰竭的常见病因之一,因此在积极治疗原发疾病的同时,还要注意控制好血压水平。
心力衰竭是指心脏功能受损,出现血液泵血能力降低等导致的症状。患者常表现为呼吸困难、气短、乏力等症状。高血压是引起心力衰竭的常见病因之一,因此在积极治疗原发疾病的同时,还要注意控制好血压水平。
一、治疗原发疾病
1.改善生活方式:日常生活中要注意低盐饮食,每天食盐摄入量不超过5g,并且要戒烟、限酒,减少咖啡和浓茶的摄入,以免加重水钠潴留,从而增加体液负荷,影响心力衰竭恢复。
2.调整情绪状态:部分心力衰竭与情绪激动有关,如焦虑、紧张、易怒等,可进一步诱发或加重心力衰竭症状。因此平时应保持心态平和,避免过度兴奋、悲伤以及恐惧等情绪波动,必要时可以进行心理干预治疗。
3.药物治疗:心力衰竭患者可在医生指导下使用利尿剂,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,通过排钠、排水减轻心脏负担。还可遵医嘱应用β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,抑制心室重构,改善心肌重塑,有助于延缓病情进展。另外,也可遵医嘱服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如马来酸依那普利叶胶囊、厄贝沙坦分散片等,起到扩张血管的作用,促使心肌耗氧量下降,达到缓解心力衰竭的目的。
4.手术治疗:若经上述方法治疗效果不佳,则需考虑采取手术措施,如植入型心律转复除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗(CRT)等。
二、控制血压
如果本身存在高血压病史,在心力衰竭发作期一定要严格遵医嘱按时、按量服用降压药,切不可擅自停用或者加量。常用药物包括硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等,将血压维持在稳定状态,也有助于延缓病情发展。
三、其他方面
对于因各种原因引起的严重心力衰竭,通常需要采用综合治疗方法,如吸氧、持续静脉输注正性肌力药物,如洋地黄毒苷注射液等,以改善心肌缺血、缺氧情况,促进心功能恢复。