心衰病人尿潴留怎么回事

心力衰竭简称心衰，是指各种心脏疾病导致的心脏功能受损，引起血液动力学障碍和心脏泵血能力下降。心衰患者出现尿潴留的情况，可能是由于静脉回流受阻、神经调节异常、药物因素等非病理性原因所造成，也可能是前列腺增生、尿道狭窄或梗阻等病理性原因所致。

一、非病理性原因

1.静脉回流受阻：当发生严重的心衰时，会导致静脉系统淤血，使体循环静脉系统的压力增高，从而影响下肢的静脉回流至右心房内，可表现为尿潴留的症状。此时需要抬高患肢，并进行适当活动来促进血液循环，缓解症状。

2.神经调节异常：如果存在焦虑症或者抑郁症等情况，可能导致神经调节异常，而排尿主要是通过大脑皮层和皮层下的神经反射完成，因此会出现尿潴留的表现。此时需要积极治疗原发性疾病，如遵医嘱使用盐酸舍曲林片、阿普唑仑片等药物治疗。

3.药物因素：部分抗高血压药物可能会抑制逼尿肌收缩，降低膀胱张力，从而导致尿潴留的发生。此时需在医生指导下调整用药方案，更换其他降压药改善病情。

4.其它情况：如果患有慢性阻塞性肺疾病、胸腹腔积液、低蛋白血症等疾病，均有可能会影响机体正常代谢，进而出现上述现象。建议及时明确病因后，在医生指导下行针对性治疗。

二、病理性原因

1.前列腺增生：若心衰患者同时伴有前列腺增生的情况，则会因为局部组织压迫而导致尿路梗阻，继而引发尿潴留的现象。此时可在医生指导下服用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物治疗。

2.尿道狭窄或梗阻：若心衰患者还存在有尿道狭窄或梗阻的问题，则因尿道口受到阻碍，也会导致无法将尿液排出体外。此时需采取手术解除尿道梗阻，以恢复正常的排尿功能。

除以上常见原因外，若患者存在泌尿系结石、肿瘤等问题，也可能会影响到正常的排尿，甚至还会对身体产生不利的影响。对于此类情况，应及时前往医院就诊检查，根据具体的原因积极配合医生进行相应的处理。