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心衰患者心源性休克怎么补液

2023-12-04 15:29:1639健康网

核心提示:心衰一般指扩张型心肌病、高血压性心脏病等导致的心力衰竭。心衰患者出现心源性休克时,需要快速补充血容量,以维持组织灌注和血压,同时积极治疗原发病。

心衰一般指扩张型心肌病、高血压性心脏病等导致的心力衰竭。心衰患者出现心源性休克时,需要快速补充血容量,以维持组织灌注和血压,同时积极治疗原发病。

在临床上,对于心源性休克的患者,补液的原则是晶体为主、胶体为辅,并且要进行液体量的精确计算,根据失水的程度来决定补液的速度及总量。常用5%葡萄糖注射液与平衡盐溶液交替输入,也可以使用乳酸林格氏液或全血等。通常情况下,在前30分钟内,每公斤体重可给予1-2ml/kg的液体;接下来的1小时,可给予0.5-1ml/kg的液体;接下来的4个小时,可给予0.3-0.5ml/kg的液体。此外,还要注意监测患者的各项生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等。

心源性休克通常是由于心脏排出血量减少所致,常见于急性左心功能衰竭以及严重的心律失常等情况。除上述措施外,还需要及时对症处理,如遵医嘱应用血管活性药物,常用的有去甲肾上腺素、多巴胺等,能够增加心输出量,保证重要脏器的供血。必要时还可通过手术的方式进行治疗,比如植入型心律转复除颤器等。

如果出现严重的胸痛、呼吸困难等症状,建议尽快前往医院心血管内科就诊,完善心电图检查、超声心动图检查等明确诊断,再遵医嘱进行针对性治疗。

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