心力衰竭心包大量积液

心力衰竭导致的心包大量积液，可能是由于急性心肌梗死、暴发性心肌炎等疾病引起。此时患者常可出现呼吸困难、端坐呼吸等症状，并且伴有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、纳差等情况。建议及时前往医院进行治疗，在医生指导下通过一般治疗、对症治疗、对因治疗的方式处理。

一、一般治疗

1.限制液体量：当存在严重低钠血症时，需要积极补充钠盐和水分，以降低发生心源性肝硬化的风险。同时还要控制液体出入量，避免液体量过多而导致病情加重。

2.饮食护理：给予易消化、无刺激性的软食或半流食，保证足够的热量供给，如可以适当食用瘦肉粥、鸡蛋羹等食物。若吞咽困难，则需用鼻饲管进食，以维持机体营养需求。

3.活动管理：应卧床休息，待症状得到一定缓解后，再逐渐增加活动量。但要注意劳逸结合，不可过量运动，以免加重心脏负担而使情况更加严重。

4.其他事项：日常生活中要保持情绪稳定，不要过于激动或者紧张。另外，还需注意个人卫生，勤洗手、勤换洗衣物，预防感染。

二、对症治疗

如果已经明确是何种原因所导致，比如是冠状动脉缺血所致，则可在医生的指导下使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物治疗。必要时也可遵医嘱应用注射用硝普钠、地高辛片等药物改善不适。

三、对因治疗

1.高血压：对于原发性高血压引起的上述现象，可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂药物进行消肿。同时还联合使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂，以及苯磺酸氨氯地平片、拉西地平片等钙离子拮抗剂类降压药，帮助调节血压水平。

2.瓣膜关闭不全：若是患有风湿性心脏病，可能会造成瓣膜关闭不全的情况，长期如此则会导致大量心包积液。对此需要在专业医生操作下采取人工瓣膜置换术等方式治疗。

3.缩窄性心包炎：通常与慢性炎症反应有关，患病期间会出现胸闷、气短、呼吸困难的症状，还会伴随腹胀、水肿等表现。一旦确诊，需要积极配合医生使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体类抗炎药止痛。此外，还可遵医嘱采用心包切除术来治疗。

除了以上常见病因外，还可能是结核性心包炎等原因所致，应进一步完善胸部X线检查、超声心动图检查等项目，以便于诊断疾病性质。