慢性心力衰竭预后预测

慢性心力衰竭的预后与心衰的程度、是否合并其他疾病、是否及时治疗等因素有关。预后分为五个方面，包括心功能的恢复、神经内分泌的恢复、精神心理状态恢复、肾脏功能恢复、运动耐量恢复。

1、心功能的恢复：是指心脏收缩和舒张功能的恢复，心功能减退的程度越轻，预后越好。心功能I级和II级患者经过积极的药物治疗、合理膳食、减轻体重等，可以使心脏功能在较短的时间内得到恢复;

2、神经内分泌的恢复：是指肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的恢复，心功能III级患者经过积极的药物治疗、合理膳食、减轻体重等，也可以使症状得到改善，但可能不适用于所有患者;

3、精神心理状态恢复：是指患者能够按照医生的要求进行生活，工作和娱乐活动等，预后相对较好。但心理状态能否恢复也与患者的精神状态有关，如果患者长期处于焦虑、抑郁、紧张等状态，则预后不佳;

4、肾脏功能恢复：是指肾脏功能由正常逐渐到达不正常的程度，是慢性心力衰竭患者预后的重要影响因素之一。根据肾脏功能的程度，又分为5期，即肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。处于失代偿期的患者，通过药物治疗以及生活方式的调整，可以使患者的生活质量得到提高，生存期可以延长;

5、运动耐量恢复：是指机体能够耐受一定的工作负荷或者体育锻炼活动，患者能够精细运动。

慢性心力衰竭一旦确诊，需要尽早进行干预，延缓疾病进展，改善预后。