急性失代偿性心力衰竭

急性失代偿性心力衰竭是由于各种原因导致的心脏功能下降，引起心排血量不足以维持组织代谢需要而发生的临床综合征。急性失代偿性心力衰竭的病因较多，主要包括心脏舒张功能急性减低、心脏负荷过重、心脏收缩功能急性减低等。其主要治疗原则为减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、纠正诱因及治疗并发症。

1、心脏舒张功能急性减低：一般由于左心室舒张功能急性减低，导致左心室排血量降低，患者会出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。此时应立即停止体力活动，取端坐位，双腿下垂，给予高流量吸氧，同时给予呋塞米等利尿剂进行治疗;

2、心脏负荷过重：一般由于高血压等疾病引起心脏负荷过重，患者会出现端坐呼吸、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。此时应注意休息，去除诱因，积极治疗原发病，从而改善症状;

3、心脏收缩功能急性减低：由于休克、心肌梗死等原因导致心脏收缩功能急性减低，患者会出现呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安等症状，此时应立即采取端坐位，给予高流量吸氧，同时给予呋塞米等强心药物进行治疗;

4、其他：除上述情况外，急性失代偿性心力衰竭还见于其他原因，如严重贫血、甲亢危象等。严重贫血可导致心脏供血不足，引起心肌收缩力减弱，诱发心力衰竭。甲亢危象时机体代谢增强，患者除心力衰竭表现外，还会出现高热、大汗、谵妄、昏迷等症状，应及时进行抗甲亢治疗，同时辅以吸氧等治疗。