急性心力衰竭后期治疗

急性心力衰竭后期治疗可采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等措施。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解肺水肿。常用药物有呋塞米、螺内酯等。利尿剂适用于急性心力衰竭伴有液体潴留的情况。

2.血管扩张剂

血管扩张剂通过松弛平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。代表药物为硝普纳、硝酸甘油。当患者存在严重肺动脉高压时，可使用以减轻呼吸困难。

3.正性肌力药

正性肌力药直接增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能。常用药物包括洋地黄类如地高辛、磷酸二酯酶抑制剂如米力农。对于急性心力衰竭伴心源性休克者，在应用正性肌力药的同时需监测电解质及心律失常。

4.吸氧治疗

吸氧可以改善组织缺氧状态，有助于缓解呼吸困难。可通过面罩给氧或鼻导管吸氧。在急性心力衰竭伴随低氧血症时，应立即开始吸氧。

5.体位引流

体位引流是改变身体姿势使痰液易于咳出的一种物理疗法，对呼吸道分泌物的排出有一定的帮助作用。此方法可用于急性心力衰竭患者的康复期管理中，但需要根据个体情况调整体位和时间。

在急性心力衰竭的后期管理中，应注意避免快速改变体位，以免引起血压急剧变化而加重病情。同时，建议定期评估药物疗效和副作用，并遵循医嘱调整用药方案。