全身水肿性心力衰竭

全身水肿性心力衰竭可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等治疗。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解水肿。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。 用于急性肺水肿、肾功能不全引起的水肿等情况下。

2.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以降低血压，减轻心脏负荷，适用于控制高血压及改善心力衰竭症状。代表药有卡托普利、依那普利等。 主要用于慢性心力衰竭伴有高血压患者。

3.血管紧张素受体拮抗剂

血管紧张素受体拮抗剂能阻断AngⅡ与AT受体结合，发挥扩张外周动脉血管、降低血压的作用。代表性药物为替米沙坦、厄贝沙坦等。 适合用于轻度至中度原发性高血压以及合并冠心病的心力衰竭患者。

4.β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂可减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心室壁张力和心肌耗氧量，提高心肌舒张期储备能力。常用药物如美托洛尔、比索洛尔等。 适应于心力衰竭伴快速型心律失常者。

5.醛固酮受体拮抗剂

醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮对肾脏的作用，减少钠离子重吸收，增加尿液排出，有助于缓解水肿。代表性药物为螺内酯、依普利酮等。 适用于难治性充血性心力衰竭患者的长期治疗。

在治疗全身水肿性心力衰竭时，应密切监测患者的电解质水平，以防使用利尿剂过量导致低钾血症。同时，患者可在医师指导下进行适量运动，如步行或温和的水中运动，以辅助血液循环和呼吸功能恢复。