处理心力衰竭病人首先
核心提示:处理心力衰竭病人时,可采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、心律平、地高辛等药物治疗。
处理心力衰竭病人时,可采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、心律平、地高辛等药物治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,从而缓解心脏负荷。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。 主要用于急性肺水肿、左心衰竭伴有明显水肿患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂能够降低心脏后负荷,改善心力衰竭的症状。代表药物有硝普纳、硝酸甘油。 适用于严重心绞痛、急性心力衰竭引起的心源性休克。
3.正性肌力药
正性肌力药能增强心肌收缩力,提高心脏泵血功能。例如洋地黄类药物、磷酸二酯酶抑制剂等。 适合于急性心力衰竭、严重感染引起的败血症性休克。
4.心律平
心律平可以控制快速性心律失常,防止其加重心脏负担。主要成分是普罗帕酮。 适应于快速性心律失常导致的心力衰竭。
5.地高辛
地高辛具有加强心肌收缩力的作用,可增加心排出量。这是一种口服使用的药物。 临床用于慢性心力衰竭、窦性心动过速等。
在使用上述药物时需监测电解质平衡及肾功能,以预防潜在的电解质紊乱或肾功能损害。饮食方面宜低盐低脂,避免过多摄入钠盐,以免加重水肿症状。