急性心力衰竭左心衰
核心提示:急性心力衰竭主要由于急性心肌梗死、急性重度心肌炎、心脏瓣膜病等引起,左心衰即左心衰竭,主要由于左心室收缩或舒张功能急剧下降,导致无法排出心脏的血液,引起肺淤血和其他不同程度的缺氧,从而产生气体交换障碍和血流动力学障碍,左心衰竭较为常见。急性心力衰竭时应注意休息,避免劳累,可使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷,还可使用硝酸甘油等药物缓解肺淤血的症状。
急性心力衰竭主要由于急性心肌梗死、急性重度心肌炎、心脏瓣膜病等引起,左心衰即左心衰竭,主要由于左心室收缩或舒张功能急剧下降,导致无法排出心脏的血液,引起肺淤血和其他不同程度的缺氧,从而产生气体交换障碍和血流动力学障碍,左心衰竭较为常见。急性心力衰竭时应注意休息,避免劳累,可使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷,还可使用硝酸甘油等药物缓解肺淤血的症状。
一、病因:
急性心力衰竭主要由于冠心病、急性心肌梗死、风湿性心脏病、心脏瓣膜病等引起。其中以冠心病较为常见,由于冠状动脉出现粥样硬化,导致血管出现狭窄、堵塞,引起心肌缺血,长期心肌缺血可能导致心脏功能出现损害,导致急性心力衰竭发生。急性心肌梗死主要由于心肌缺血导致心肌坏死,引起心脏收缩功能出现异常,也可能导致急性心力衰竭。风湿性心脏病由于链球菌感染,引起自身免疫反应,导致瓣膜出现损害,从而引起急性心力衰竭。
二、治疗:
1、休息:急性左心衰竭患者需要进行卧床休息,避免劳累,从而减少心肌耗氧量,减轻左心负荷;
2、避免情绪激动:同时还应避免情绪过于激动,如果出现紧张、愤怒等情绪时,可能会刺激交感神经兴奋,增加心脏负荷,从而加重急性左心衰竭症状;
3、利尿:可使用呋塞米等利尿剂减轻左心负荷,但存在低血钾症的患者禁用,主要由于呋塞米等利尿剂会降低血钾,对于低血钾症患者存在一定的安全风险;
4、其他治疗:如果患者为急性重度左心衰竭时,可使用主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合等方式进行治疗。