心力衰竭引起的浮肿
核心提示:心力衰竭引起的浮肿,是由于心脏功能下降,导致心脏排血量不能满足全身组织基本代谢需要,引起体液潴留,从而出现浮肿。治疗上主要是改善心脏功能、利尿、控制感染,同时要积极治疗引起心力衰竭的原发病。
心力衰竭引起的浮肿,是由于心脏功能下降,导致心脏排血量不能满足全身组织基本代谢需要,引起体液潴留,从而出现浮肿。治疗上主要是改善心脏功能、利尿、控制感染,同时要积极治疗引起心力衰竭的原发病。
一、病因:
心脏功能下降可引起心脏排血量减少,导致体液潴留,从而出现浮肿。另外,肾血流量减少时也会出现水钠潴留,导致心力衰竭引起的浮肿,多见于右心衰。
二、治疗:
1、改善心脏功能:改善心脏功能是治疗心力衰竭的首要措施,可通过吸氧改善呼吸困难的症状。此外,还需使用强心药物,增强心肌收缩力,如地高辛、去乙酰毛花苷注射液等。也可使用利尿剂增加排尿量,减轻体液潴留,如呋塞米、螺内酯等;
2、利尿:心力衰竭引起的浮肿,可使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,排出体内多余水分,减轻体液潴留;
3、控制感染:感染是诱发心力衰竭的常见病因之一,因此应积极控制感染,可使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星等抗生素药物控制感染;
4、治疗原发病:控制好引起心力衰竭的原发病,如高血压、糖尿病等。血压升高可导致心脏负荷过重,引起心力衰竭。可使用美托洛尔、卡托普利等药物控制血压,使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物控制血糖,必要时可进行手术治疗,如射频消融术。糖尿病可引起微血管病变,导致心脏缺血缺氧,从而引起心力衰竭,因此需积极使用胰岛素控制血糖。
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