急性心力衰竭确诊单据
核心提示:急性心力衰竭的原因较多,通常需要经过临床表现、体征、实验室检查、影像学检查等,综合判断才能确诊。急性心力衰竭临床表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状,体征上可以出现满肺湿啰音、双肺满布湿啰音等体征,实验室检查可出现血细胞计数、血红蛋白浓度下降、心肌酶升高等异常表现,影像学检查可出现肺部浸润阴影等。
急性心力衰竭的原因较多,通常需要经过临床表现、体征、实验室检查、影像学检查等,综合判断才能确诊。急性心力衰竭临床表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状,体征上可以出现满肺湿啰音、双肺满布湿啰音等体征,实验室检查可出现血细胞计数、血红蛋白浓度下降、心肌酶升高等异常表现,影像学检查可出现肺部浸润阴影等。
1、临床表现:急性心力衰竭在临床上较为常见,大多是由于冠心病、风湿性心脏病等疾病,引起心脏负荷加重,或由于心肌炎、心肌梗死等,导致急性心力衰竭发生。由于急性心力衰竭起病急、病情重,一旦诊断需要及时处理;
2、体征:会出现呼吸困难的体征,病人呼吸时会有吹哨样呼吸,还会出现满肺湿啰音,是由于肺部毛细血管出现淤血、水肿,渗出液增多导致;
3、实验室检查:急性心力衰竭在实验室检查上有血细胞计数、血红蛋白浓度下降、心肌酶升高、电解质紊乱,如低钾血症等。在B型超声检查时,可以发现心脏扩大,实验室检查还可以发现肝脏肿大等;
4、影像学检查:如X线检查,可看到肺部浸润阴影,是由于肺部毛细血管出现淤血、水肿,渗出液增多导致。还可以做胸片,由于急性心力衰竭病人肺部会出现肺水肿的情况,通过胸片可以看到肺部水肿的严重程度。
此外,急性心力衰竭在临床上还可以通过血流动力学检查来帮助诊断,如血浆渗透压和血氧饱和度下降。急性心力衰竭病人要注意休息,建议卧床休息,发作时建议立即停止活动,若有必须坐位,建议给予氧气吸入,同时密切观察生命体征,记录出入量变化。