肺心衰竭晚期症状

肺心衰竭晚期通常表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。

1.呼吸困难

肺心衰竭时，由于心脏功能下降导致回心血量增加，使肺部淤血，从而引起呼吸困难。主要发生在胸部区域，患者可能感到窒息或需要更频繁地呼吸以满足身体的需求。

2.端坐呼吸

端坐位时膈肌位置降低，有利于心脏血液回流至右心室，减轻左心室负担，改善肺循环状态，缓解肺水肿和肺动脉高压所致的心力衰竭。但这种体位并不能从根本上解决问题，长时间维持会导致下肢静脉回流受阻，进而引发深静脉血栓形成。通常在晚上睡觉时出现，此时平卧位会加重呼吸困难的症状。

3.夜间阵发性呼吸困难

夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，支气管收缩痉挛，呼吸道阻力增大，进一步加剧了呼吸困难的程度。多在半夜突然醒来，伴有喘息、咳嗽等现象。

4.持续性咳嗽

肺心衰竭会引起肺小血管压力升高，导致肺毛细血管通透性增高，液体渗出增多，刺激呼吸道黏膜，产生持续性的咳嗽。咳嗽声音可能会比较重浊，且难以通过休息得到缓解。

5.咳粉红色泡沫痰

当肺心衰竭发展到晚期时，心脏负荷过重，心肌收缩力减弱，导致心脏无法将足够的血液泵入肺部，使得肺泡积液增加，形成肺水肿。此时，由于肺毛细血管破裂，红细胞进入肺泡腔内，随着呼吸运动，红细胞被氧化成为高铁血红蛋白，呈现出粉红色泡沫样痰。常见于急性肺水肿发作时，患者可能会伴随有口唇紫绀、呼吸急促等症状。

针对肺心衰竭晚期的相关症状，建议进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂如呋塞米来减少体内液体潴留，以及血管扩张药物硝普纳用于缓解呼吸困难。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。