心肌缺血和心肌梗塞心绞痛

心肌缺血和心肌梗塞心绞痛可采取经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、硝酸酯类药物、抗血小板治疗、降脂药物治疗。

1.经皮冠脉介入治疗

经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的冠状动脉开通，增加血液供应，缓解心绞痛。具体包括球囊扩张、支架植入等。主要用于急性心肌梗死、严重心绞痛患者。

2.冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术是将自身血管绕过狭窄或堵塞区域，重新建立血液流通路径，改善心肌供血。主要针对复杂性心绞痛、多支病变或难以行PCI者。

3.硝酸酯类药物

硝酸酯类药物如硝酸甘油能舒张外周血管，降低心脏负荷，从而减轻心绞痛症状。常用于急性发作的心绞痛及长期预防。

4.抗血小板治疗

抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集，减少冠脉内血栓形成，防止再次梗塞。常规用于所有诊断为心绞痛且有明确冠脉病变的患者。

5.降脂药物

降脂药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，预防冠脉进一步硬化。适用于血脂异常导致的心绞痛患者。

心肌缺血和心肌梗塞心绞痛患者应定期监测血脂水平，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食以利于病情管理。