用于治疗心绞痛药物
核心提示:临床上常用硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制药以及中成药等进行治疗。建议在医生指导下合理使用。
临床上常用硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制药以及中成药等进行治疗。建议在医生指导下合理使用。
一、硝酸酯类药物
1.扩张冠状动脉:能增加冠脉血流量,缓解心肌缺血,减少心绞痛的发作;
2.降低心脏前后负荷:可使左房和肺静脉压明显下降,减轻回心血量及心脏前、后负荷;
3.改善冠脉侧支循环:扩张微小动、静脉,使其阻力逐渐恢复正常,从而保证了心肌氧供;
4.其他作用:还可降低心肌耗氧量,促使内皮舒张,防止血栓形成,有利于稳定斑块等。
二、钙通道阻滞剂
主要通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞内而起作用,达到扩张冠状动脉、降低阻力的作用,适用于变异型心绞痛患者。
三、肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制药
包括卡托普利片、盐酸贝那普利片等,可通过抑制血管紧张素转换酶起到扩张血管、降血压的作用,可用于预防心室重塑,以减少心绞痛的发生。
四、中成药
常用的有麝香保心丸、速效救心丸等,具有芳香理气、活血化瘀的功效,可以缓解胸闷、心慌等症状,对于治疗心绞痛有一定的效果。
此外,曲美他嗪制剂也可扩张冠状动脉痉挛,解除血管痉挛对冠状动脉的压迫,同时还能增强儿茶酚胺的心脏收缩能力,有助于提高心排血量,降低心率失常发生的可能性。