诊断典型劳力性心绞痛

诊断为典型劳力性心绞痛时，患者常表现为胸骨后或左胸部压榨性疼痛或者压迫感、烧灼感等不适症状。如果持续时间较短且程度较轻，则休息后可自行缓解；但如果持续时间较长则需引起重视，并积极进行治疗。

一、原因

1.冠状动脉痉挛：由于情绪激动、剧烈运动等因素诱发的短暂性心脏血管痉挛，从而导致心肌缺血，出现典型的劳力性心绞痛的症状。

2.冠状动脉狭窄：常见于高血压、糖尿病、高脂血症以及长期吸烟的人群，因冠脉管腔狭窄而使心肌供血减少，当活动量增加时会出现明显的胸闷、胸痛等症状。

3.主动脉瓣狭窄：由于先天发育异常、风湿热及老年退行性病变等原因造成主动脉瓣关闭不全，致使血液在心动周期中通过主动脉瓣反流到左心室，导致心肌耗氧量增加而产生严重的供血不足，从而引发劳力性的心绞痛。

4.其他情况：如肥厚型心肌病、变异型心绞痛、主动脉夹层、急性心肌梗死早期等疾病因素也可导致上述症状。

二、治疗

1.一般治疗：包括减轻体重、戒烟限酒、适当运动锻炼等措施来改善血液循环和降低交感神经兴奋性，以缓解劳力性心绞痛的症状。

2.药物治疗：常用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等，可以扩张冠状动脉并增加冠脉血流量，有助于缓解心肌缺血的情况。此外还有钙通道阻滞剂如非洛地平缓释片、盐酸维拉帕米片等，能够抑制钙离子进入细胞，从而起到舒张冠状动脉的作用。另外β受体阻滞剂也有助于减低心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而达到控制心绞痛的目的。如果有高血压、糖尿病等基础疾病的患者需要遵医嘱联合用药治疗。

3.手术治疗：对于病情严重者必要时还需采取介入治疗或外科搭桥手术等方式来处理。

具体治疗方法还需要根据自身情况进行选择，若存在相关原发疾病还应针对病因给予相应的治疗措施。