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心绞痛的原因及治疗

2024-01-11 20:15:0039健康网

核心提示:心绞痛是由于心脏的供血与耗氧之间发生矛盾,导致心肌暂时性缺血、缺氧所引起的发作性临床综合征。常由体力活动、情绪激动或寒冷刺激等诱发,持续时间较短,休息和服用药物后症状可缓解。

心绞痛是由于心脏的供血与耗氧之间发生矛盾,导致心肌暂时性缺血、缺氧所引起的发作性临床综合征。常由体力活动、情绪激动或寒冷刺激等诱发,持续时间较短,休息和服用药物后症状可缓解。

一、原因

引起心绞痛常见的原因是冠状动脉狭窄,其他如严重贫血、心动过速、甲状腺功能亢进症以及低血压状态、主动脉瓣狭窄或关闭不全、先天性心脏病等均可诱发心绞痛。

二、治疗

1.一般治疗:包括减轻焦虑、稳定患者的情绪、保持环境安静舒适、卧床休息并就地治疗等。

2.硝酸酯类药物:为首选药物,可以扩张血管,增加冠状动脉血流而改善心肌供血,常用的有单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等。

3.钙通道阻滞剂:通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞内,从而起到舒张冠状动脉痉挛的作用,常用药物包括非洛地平缓释片、尼莫地平片等。

4.β受体阻滞剂:主要作用于β肾上腺素能受体拮抗儿茶酚胺对心血管的兴奋作用,并且能够减慢房室结传导、减少早搏,适用于变异型心绞痛和慢性心力衰竭伴心律失常的心肌缺血患者,常见药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。

5.他汀类药物:具有降低血脂、稳定斑块的作用,对于预防心肌梗死、改善预后有一定的帮助,常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。

6.降压药:如果存在高血压的情况,需要遵医嘱使用降压药控制血压水平,以免加重病情,常见药物包括氢氯噻嗪片、呋塞米片等。

7.手术治疗:若经上述方式治疗效果不佳,则考虑进行介入治疗或者外科搭桥手术。

此外,在日常生活中应避免剧烈运动,同时还要注意饮食健康,以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,忌食辛辣刺激油腻食物,戒烟限酒,有助于延缓病情进展。

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