海绵状血管瘤的手术治疗

　　血管瘤是起源于血管的良性肿瘤，可发生于全身皮肤，亦见于肝、脑等脏器及肌肉组织。海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均象海绵，故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生。外观呈紫红色，周围有迂曲、怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。治疗应及早施行血管切除术。那么，应该如何治疗？

　　海绵状血管瘤的手术治疗：对于局限性的血管瘤可以安全切除，效果也理想。

　　较大或估计较深的血管瘤，如经术前静脉造影、超声及磁共振检查，充分了解病灶的分布和血流动力学情况，准确估算失血量并确定补充方法后，手术 治有时也是有可能的。

　　对一些范围很大、部位较深的海绵状血管瘤，也可考虑部分或大部分切除，待术后再结合其他治疗，有时也能得到比较满意的结果，创面可以采用植皮或皮瓣修复。

　　体位或压缩试验明显的病例，提示血窦的直径较大，尤其是病灶面积大而深在的颌面部病例，单纯切除可能导致大出血，故在术前应进行必要的准备，如铜针治疗等，使病灶内血液凝固后，再行手术治疗。

　　为减少术中出血，海绵状血管瘤瘤体巨大范围广泛者可先行硬化剂注射或铜针留置等非手术方法使瘤体缩小后再行手术。

　　海绵状血管瘤可发生在人体任何部位，包括内脏，兼有扩张性及浸润性生长的特点，既能毁容又可造成器官的功能障碍，治疗上不能等待，应尽早采用各种方法积极进行治疗。对较大肿瘤宜先做血管造影，自供血动脉内或局部注入造影剂，以了解其确切范围利于术中控制出血和彻底切除。术后若留有残余，可辅以放疗和硬化剂局部注射。