小儿心肌炎常见并发症
核心提示:小儿心肌炎的常见并发症包括心力衰竭、心源性休克、心脏扩大、心律失常、传导阻滞,这些症状可能表明病情的严重性,应尽快就医。
小儿心肌炎的常见并发症包括心力衰竭、心源性休克、心脏扩大、心律失常、传导阻滞,这些症状可能表明病情的严重性,应尽快就医。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心肌炎导致心肌受损和心室泵血功能下降,使心脏无法有效收缩和舒张,从而引起血液回流受阻。此时心脏需要更努力地工作以维持血液循环,这会导致心肌耗氧量增加,进一步加重心肌损伤。心力衰竭的症状通常包括呼吸困难、咳嗽、水肿等,这些症状可能随着活动而加剧。
2.心源性休克
心源性休克是由严重的心脏疾病引起的低血压状态,当心肌炎引起急性心肌损伤时,可导致心脏泵血能力急剧下降,此时左心室充盈压增高,肺静脉压力也升高,进而影响右心室的射血,造成体循环淤血,此时就会出现心源性休克。患者可能出现面色苍白、出汗、四肢湿冷等症状,同时还可能伴有意识丧失、昏迷等情况发生。
3.心脏扩大
心脏扩大的原因是心肌炎导致心肌细胞受损后代偿性增生肥厚,心脏负荷过重,长期如此会引起心脏肌肉变薄并逐渐扩张。心脏扩大的典型表现为胸闷、气短、呼吸困难等,尤其是在剧烈运动后更为明显。
4.心律失常
心律失常是指心脏节律异常,可能是由心肌炎引发的心内膜下心肌炎症反应和水肿,以及由此导致的心房和心室传导障碍所引起的。心律失常可能导致心跳过快、过慢或不规则,患者可能会感到心悸、眩晕甚至昏厥。
5.传导阻滞
传导阻滞是因为心肌炎导致的心肌细胞间连接结构受损,影响了电信号在心脏内的正常传播,致使部分或全部心腔不能同步收缩。传导阻滞可能引起心搏缓慢或不规则,导致患者感到头晕、乏力、胸痛等症状。
针对上述并发症,建议进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂呋塞米、β-受体拮抗剂美托洛尔等,重症病例可能需住院治疗。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意饮食调理,保证营养均衡,避免高盐饮食。