小儿痉挛性脑瘫的按摩

痉挛性脑瘫是由于出生前、出生时或婴儿早期脑发育早期阶段，由多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍和肌肉张力异常增高，可伴有姿势异常。对于轻度肌张力增高的患儿可通过按摩治疗缓解症状，中重度者需配合康复训练及手术治疗。

一、轻度肌张力增高

1.清肝熄风：适用于各型脑瘫合并颅内压升高患者，手法以平肝熄风为主，常用穴位有太冲穴、行间穴等。

2.通络开窍：用于出现智力低下、癫痫发作等症状的患儿，常选用百会穴、风池穴等穴位。

3.活血化瘀：部分患儿还可采用局部按摩的手法来促进血液循环，改善临床表现，如阿是穴。

二、中重度肌张力增高

1.被动伸展肢体：家长可在医生指导下通过牵拉肢体的方法增加关节活动范围，防止畸形发生，但要注意避免使用暴力。

2.抗痉挛体位摆放：也可在专业医师指导下对患儿进行适当摆放，比如仰卧屈髋-伸膝位、坐位-站立位转换等，能有效减轻肌张力增高的情况。

3.器械辅助锻炼：当上述方法无法较好地控制病情时，建议及时到医院就诊，在医生指导下选择矫形鞋、矫形器等工具帮助恢复。

4.药物治疗：必要时还可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、氯硝西泮片等药物降低肌张力，从而达到治疗的目的。

5.手术治疗：如果经以上措施效果不佳，则需要考虑手术治疗，常用的术式包括周围神经松解术、选择性脊神经后根切断术等。

此外，除按摩外，日常生活中家属也应鼓励患儿积极参加各种形式的文体活动，有助于增强体质，提高身体素质。同时注意合理饮食，保证营养均衡，养成良好的生活习惯。