徐峰：我在国内第一个报告尼美舒利不良反应

徐峰 药剂科主任医师

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名医介绍：主任医师，30年从医经验,擅长领域：肿瘤药理学、临床药理学、社会心理药理学、组织工程材料研究。1994、1995年2次获得*科技进步三等奖2项(第一完成人)。2005年获中国药学会第七届中国药师周优秀药师奖。2006年获《中国处方药》杂志维奥标杆医学基金一等奖。

　　尼美舒利事件中，有一篇科研论文被反复提及，它就是发表于2002年的《洛美沙星、尼美舒利和三七总苷合用引起肝脏损害》，这篇论文成为了不少媒体口中证明尼美舒利造成肝损伤的“铁证”，但真相又如何？这个标题背后，有着怎样的含义？媒体的结论是猜测，还是误读？

　　为还原事件真相，解开妈妈们的疑团，39健康网专访了本篇论文的作者、国内报告尼美舒利不良反应第一人——珠江医院药剂科主任药师、博士生导师徐峰。

　　“2002，我报告第一例尼美舒利不良反应”

　　珠江医院药剂科主任药师、博士生导师徐峰，在2001年完成了一篇科研论文：《洛美沙星、尼美舒利和三七总苷合用引起肝脏损害》。并于2002年发表于《世界华人消化杂志》。

　　采访中，徐峰明确表示：论文中所阐述的不良反应，是由三种药物合用而导致，而并非尼美舒利一种药物引起。部分媒体和民众将此篇论文作为判断“尼美舒利容易导致肝损伤”的理解有一定的偏差。

　　同时，徐峰也强调：提醒由于药品本身适应症和使用方法等因素，几乎所有的药品都会导致不良反应。但只要在可控范围内，如轻微的感冒、嗜睡等特征，是可以接受的，“不良反应事件”并非公众所设想的可怕。

　　“我相信网络舆论不会影响医生的药物选择”

　　徐峰表示：医生会 据患儿发烧的程度和具体症状，科学的、自主的选择药品。网络上爆炒的“尼美舒利不良反应事件”实际上对医生的判断并不会产生影响。

　　目前市场上退烧药种类琳琅满目，留给医生选择的余地非常大，也并非一定要选择尼美舒利，医生会 据患者的发烧程度和发烧原因选择具体药品，从而达到最佳的治疗效果。

　　针对使用尼美舒利时的注意事项，徐峰强调，一定要应严格按照说明书使用，1岁以下儿童禁用，并应高度警惕尼美舒利肝毒性问题;对原有肝损害的患者以及儿童患者应慎用，临床应用期间应注意监测肝功能变化情况。

　　但令人扼腕叹息的是，虽然早在2002年、2003年业内已有数篇关于尼美舒利的不良反应的科研论文出炉，提醒使用尼美舒利的应有注意事项，但由于使用范围广泛、部分医师使用不够规范，仍然导致了一定数量的不良反应案例。

　　每种药物都有不良反应，不建议家长自行使用退烧药

　　专家表示：对于低烧的儿童，不少儿童医师是推荐采取“多喝水”的方法，而这种做法在欧美*已相当普遍，而对于高烧的儿童，除了多喝水之外，应立即就医，且采取“物理降温”的方法，而不是使用大剂量的抗生素与感冒药。

　　针对不少家长喜欢储备一些感冒药的做法，徐峰主任药师也表示：这种做法有待商榷。首先，药品的药效和保质期很难保证，“家庭小药箱”很难保证药品质量;其次，感冒的原因千差万别，用药应该对症下药，而非一种药打天下。

　　匿名人士：“我不觉得尼美舒利需要下架”

　　针对当前的尼美舒利不良反应事件，一位不愿具名的业内人士表示：网络新闻的传播，并不会影响专业医师的判断，一种药品的安全与否，在药品审批环节有着严格的把关程序，只要得到*批准、合法上市，药品的安全性就有保障，不能以不良反应的个案当典型。

　　由于担心卷入康芝药业与强生之争，涉及利益之争，该业内人士并未多谈，但是他表示：以他的个人观点来看，尼美舒利当前并没有迫切的下架需要，药品安全应由*药监局管理，而非依靠民众和舆情的自我判断。

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　　媒体评论：

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