心源性哮喘的呼吸困难类型

心源性哮喘患者出现呼吸困难的症状主要是由于左心功能衰竭导致肺静脉压增高所引起。根据病情进展程度的不同，可以分为急性加重期和慢性稳定期。

1.急性加重期：此时患者的临床症状比较严重，除了有严重的呼吸困难、喘憋外，还可以伴有粉红色泡沫样痰、咳吐鲜血等症状，并且会出现急性体循环栓塞的表现，如头晕、黑蒙甚至晕厥等。同时血常规检查显示白细胞明显升高，中性粒细胞比例明显上升，C-反应蛋白也会显著增高等。这时要积极给予强心利尿扩血管治疗的同时，还要使用抗凝药物防止急性体循环栓塞复发。

2.慢性稳定期：如果心源性哮喘处于疾病的慢性稳定期，患者的呼吸困难表现可能不那么典型，主要表现为劳累后的阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸，活动耐力也比较差，但没有明显的粉红色泡沫样痰以及咳吐鲜血的情况。通过心脏彩超检查会发现左房扩大、二尖瓣反流或者少量右室充血等情况。对于这类情况一般以改善心肌重构、降低肺动脉压力、预防心律失常为主。

心源性哮喘是由于各种原因导致的左心功能衰竭，使肺静脉内血液淤积而导致的一种临床综合征，常见于高血压心脏病、冠心病、风湿性二尖瓣狭窄等原因。临床上主要表现为突然发作的严重哮鸣音，呼吸困难、咳嗽、咯血、双下肢水肿等。