怎样查心肌炎心包炎
核心提示:查心肌炎、心包炎可以进行实验室检查、影像学检查。必要时还需要做心内电生理检查以及心包穿刺等方法来诊断。
查心肌炎、心包炎可以进行实验室检查、影像学检查。必要时还需要做心内电生理检查以及心包穿刺等方法来诊断。
一、实验室检查
1.血常规:如果在发病早期出现白细胞计数增多,则代表体内存在炎症反应,在一定程度上也能够反映出是否存在病毒感染的情况。
2.生化检查:通过检查肌酸磷酸激酶同工酶和肌钙蛋白I,可辅助判断是否发生心肌损害或急性冠脉综合征等情况。
3.病毒相关标志物检测:对于心肌炎的诊断有重要意义,如柯萨奇病毒抗体测定、流感病毒抗体测定、巨细胞病毒抗体测定等。而心包炎患者可以通过免疫球蛋白测定、C反应蛋白测定、红细胞沉降率等指标帮助确诊。
4.其他:还可以进行超声心动图检查、胸部X线检查、心电图检查等明确病因。
二、影像学检查
1.超声心动图检查:是观察心脏各结构及功能变化的一种无创性检查技术,不仅可以了解心脏大小的变化,还能够显示心室壁运动情况,有助于心肌炎与心包炎的鉴别。
2.胸部X线检查:当心肌炎合并胸腔积液时,胸部X线检查可见肺静脉高压征象;心包炎患者常表现为心影扩大,并伴有积液迹象。
三、心内电生理检查
针对怀疑患有心肌炎或者心包炎的患者,还可采取心内电生理检查的方法来进行诊断,主要是利用心电图机记录心房、心室或房室结产生的电活动随时间而变异的情况。
四、心包穿刺
若经以上检查后仍不能确定诊断者,建议进一步行心包穿刺,抽取少量心包积液进行细菌培养、真菌检查、病原体鉴定及药物敏感试验,以指导临床用药。
此外,心肌酶谱、心导管检查等也可用于诊断疾病。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意饮食健康,多吃新鲜的水果蔬菜以及易消化的食物,比如苹果、猕猴桃、鸡蛋羹等,避免摄入辛辣刺激性的食物,以免加重病情。