缩窄性心包炎属于啥

缩窄性心包炎是各种原因引起的心包慢性炎症、纤维化导致心室舒张受限而出现的一种心肌病。轻症患者可能无明显症状或仅表现为乏力、气促等非特异性表现，重症者可有呼吸困难、下肢水肿、肝大及静脉充血的表现。

一、病因

1.感染：常见于结核杆菌感染，其次是病毒和细菌感染。

2.自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮、硬皮病等。

3.物理因素：如心外伤、心脏手术操作不当等。

4.药物：常用治疗肿瘤的烷化剂，以及抗癫痫药苯妥英钠等均可诱发本病。

5.其他情况：心力衰竭、心肌梗死、心肌炎、放射性心膜病等疾病也可继发此病。

二、检查

1.实验室检查：包括血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)，以及心肌酶学检测(肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶等)。还可进行超声心动图检查以观察心腔大小变化，明确是否存在心功能不全，并判断液体潴留的程度，有助于临床诊断。

2.影像学检查：主要包括胸部X线片、心电图检查，以及心脏彩超检查。胸部X线片可以显示心影增大或正常，心电图检查可见到低电压改变，心脏彩超检查则提示左心房、左心室扩大，或者两者同时缩小。

三、治疗

1.一般治疗：注意休息，给予高蛋白饮食，避免剧烈运动与搬运重物，以免加重心肌耗氧量而导致病情恶化。

2.对因治疗：若为结核菌感染所致，则需遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗；若是病毒感染所致，则需要在医生指导下应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物来控制病毒感染。

3.对症治疗：对于存在大量积液者，必要时可行心包穿刺引流术来缓解不适症状。

4.手术治疗：当经上述方法处理无效后，通常建议采取心包切除术的方法来进行治疗。

此外，在日常生活中还应注意适当活动，保持心情愉悦，保证充足的睡眠时间等。