急性渗出胸膜心包炎

急性渗出性胸膜炎是多种病因引起脏层和壁层胸膜的炎症性疾病。而急性渗出性胸膜炎累及心包时，则可导致急性渗出性胸膜心包炎的发生。本病起病急骤、进展迅速，患者常有高热、胸痛等症状，需及时就医诊治。

一、原因

临床上常见的诱发因素包括细菌感染、病毒感染等，此外自身免疫系统疾病、心血管疾病以及代谢紊乱等因素也可诱使机体发病。

二、症状

1.发热：由于致病菌侵袭机体而导致的急性渗出性胸膜炎，在早期可出现全身发热的症状，并且体温通常在38-40℃之间，同时伴有寒战表现。

2.胸痛：当病变侵犯胸膜时，可表现为胸部刺痛或牵拉感，深呼吸、咳嗽等活动后可加重疼痛，休息则有所缓解。

3.腹胀：由于液体积聚于腹部间隙内，进而引发腹胀、腹水等症状。

4.心脏受压征象：若渗液局限于膈区，则可无胸腔积液压迫症状；但如果大量积液积聚于两侧胸腔，则可能会对心脏造成压迫，从而影响血液循环，严重者甚至会出现休克的情况。

5.其他：部分患者还可伴随头晕、恶心、呕吐、盗汗、乏力、肌肉酸痛等不适症状。

三、治疗

1.一般治疗：主要包括卧床休息、补充营养、应用足量抗生素类药物进行抗感染治疗等。

2.对症支持治疗：对于存在明显胸痛症状者，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体消炎药予以改善；如果合并肺不张等情况，则需要通过吸氧等方式予以纠正。

3.手术治疗：必要时还需采取胸腔穿刺抽液术以排出积液，以免持续积聚而加重病情。

4.中医治疗：临床常用瓜蒌薤白半夏汤加减方剂进行调理，具有宽胸散结的功效，适用于痰浊闭阻证的患者。

除此之外，还包括胸廓封闭疗法、胸腔置管引流术等多种治疗方法。建议患者积极前往医院就诊检查，以便明确诊断并开展针对性治疗。