慢性心包炎药物治疗

慢性心包炎主要是针对病因进行治疗，比如细菌感染导致的慢性心包炎可应用抗生素类药物、结核菌感染引起的心包炎需使用抗结核药等。另外对于出现相应症状时也可选择对症处理措施，如非甾体抗炎药、改善心肌重构的药物以及降低心率和房室传导阻滞的药物。

一、病因治疗

1.抗生素类：如果为化脓性或特异性感染所引起的慢性心包炎，需要根据培养结果选用敏感抗生素，比如头孢曲松钠、万古霉素等，控制炎症反应。

2.抗结核药：若患有结核性心包炎则需要遵医嘱足量、全程联合应用多种抗结核药物，常用链霉素、异烟肼、利福平等药物。

3.糖皮质激素：部分患者在急性期可能还需要大剂量地应用糖皮质激素，如强的松、泼尼松等，以减轻炎症反应并防止心包积液再次形成。

4.手术治疗：当心包渗出或心包腔内有纤维蛋白沉积且严重影响心脏功能时，则应考虑行心包切除术。

二、对症治疗

1.非甾体抗炎药：由于慢性心包炎常会引起胸痛不适的症状，故可在医生指导下适当服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛感。

2.改善心肌重构的药物：若因心肌重塑而引起严重心衰的情况，还需遵医嘱长期口服贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等血管紧张素转化酶抑制剂，有助于延缓病情进展。

3.降低心率及房室传导阻滞的药物：若合并心动过速等情况还可应用盐酸美西律片、酒石酸美托洛尔片等药物减慢心率；而对于房室传导阻滞者必要时还应采取永久起搏器植入的方法治疗。

此外，若由肿瘤引起的心脏转移癌所致，还需及时通过放疗、化疗等方式治疗原发疾病。日常生活中也应注意劳逸结合，并定期复查随访。