缩窄性心包炎脉搏异常

缩窄性心包炎患者出现脉搏异常的情况，主要由于心脏收缩时受到限制而引起的心肌收缩力下降所致。此类情况常见于左室舒张期末残余血量增多、静脉回流受阻等情况。

一、原因

1.左室舒张期末残余血量增多：若存在慢性缩窄性心包炎的患者，在疾病发展过程中导致体循环淤血或静脉回流障碍，则可使体内积聚过多液体而导致左室舒张期末残余血量增多，此时在心脏收缩期则可能导致心输出量减少，从而影响到患者的脉搏。

2.静脉回流受阻：如果缩窄性心包炎患者合并有下腔静脉梗阻等疾病，可能会因静脉回流受阻而出现体循环瘀血和静脉曲张等症状，甚至有可能进一步加重心脏负担，继而可能会影响到患者的脉搏形态。

二、治疗

针对上述病因所引起的症状，需要及时进行针对性处理。对于左室舒张期末残余血量增多的患者而言，可以遵医嘱使用利尿剂，如呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来消除水钠潴留，同时联合螺内酯片等强心药以增强心肌收缩力。而对于静脉回流受阻者，则需积极治疗原发性疾病，并且配合使用地高辛片等强心药以及阿托伐他汀钙胶囊等降脂药，必要时还需通过手术解除下腔静脉狭窄及梗阻。

除此之外，缩窄性心包炎患者还可伴有呼吸困难、咳嗽、腹胀、肝大、黄疸、水肿、少尿或者无尿等症状，部分患者还可能出现头晕、昏厥等低血压表现。因此建议发现不适后及时就诊检查，以免延误病情。