复发心包炎有效措施
核心提示:临床上并没有明确说明复发心包炎的有效措施是什么。通常情况下,对于已经确诊为复发性心包炎的患者而言,治疗上主要以对症支持、抗感染等为主。
临床上并没有明确说明复发心包炎的有效措施是什么。通常情况下,对于已经确诊为复发性心包炎的患者而言,治疗上主要以对症支持、抗感染等为主。
一、对症支持
如果患者出现呼吸困难的情况,则需要卧床休息,并且给予吸氧处理,从而保证肺部处于相对湿润的状态,避免因咳嗽导致胸腔内压力增加而加重病情。另外,在饮食方面要给予高热量、易消化的食物,如鸡蛋羹、瘦肉粥等,还要注意补充维生素和微量元素,多吃新鲜水果蔬菜,比如苹果、香蕉、西红柿等,同时保持大便通畅。
二、抗感染
由于炎症是引起心包炎的主要原因,因此在治疗时应积极进行抗感染治疗,可遵医嘱使用抗生素类药物,例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。若效果不佳则需更换其他类型的抗菌药物,例如注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
三、手术治疗
1.心包切除术:适用于急性心包炎反复发作或有心包渗出积液以及心包缩窄者。通过手术将增厚的心包切除,能够解除心脏束缚,恢复心脏正常功能。
2.心包引流术:适用于心包炎合并心包填塞症状者,包括亚急性和慢性心包炎。通过外科手段切开心包并放置引流管排出积液,缓解心包压差,减轻心脏压迫症状。
3.心肌心包穿刺术:属于微创操作,仅针对于心包炎渗出期无心室填塞表现者。主要是利用穿刺针经皮穿入心包,抽取一定量心包积液后注入造影剂行心血管造影检查,明确病变部位及范围,以便于后续采取针对性治疗方案。
4.心包囊肿摘除术:适用于心包囊肿体积较大者,可通过外科手术完整地将囊壁剥离,但术后容易形成粘连,影响预后。
5.放射介入治疗:即射频消融术,适用于心包炎病因不明或多次复发无法彻底治愈者。该方法是在局部麻醉下,从股静脉插入导管至右房,然后释放高频电流使组织蛋白凝固变性,达到破坏心包的目的。
除此之外,对于部分存在严重基础疾病的复发性心包炎患者,可能还需要长期口服免疫抑制药控制疾病进展,常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。日常生活中要注意劳逸结合,规律作息,避免熬夜,戒烟限酒,以免加重不适症状。