亚急性缩窄性心包炎
核心提示:缩窄性心包炎是各种原因引起的心包慢性炎症疾病,导致心包收缩、黏连和增厚,使心脏舒张受限从而影响心脏的血液充盈。若患者出现不适症状,建议及时去医院就诊,在医生指导下进行治疗。
缩窄性心包炎是各种原因引起的心包慢性炎症疾病,导致心包收缩、黏连和增厚,使心脏舒张受限从而影响心脏的血液充盈。若患者出现不适症状,建议及时去医院就诊,在医生指导下进行治疗。
一、病因
1.感染:如结核杆菌、病毒等病原体可通过多种途径侵犯心包,产生慢性炎症而导致缩窄性心包炎的发生。
2.自身免疫反应:系统性红斑狼疮、硬皮病等全身性疾病可累及心肌或心包,引发机体异常免疫应答而发生变态反应,致使心包纤维化,进而形成缩窄性心包炎。
3.损伤与瘢痕形成:胸部手术史、外伤史以及放射性物质接触史均可诱发心包纤维组织增生,最终导致缩窄性心包炎。
4.肿瘤与代谢障碍:心肌脂肪浸润、淀粉样变性、淋巴瘤、白血病等良性或恶性占位病变,以及缺铁性贫血、心肌致密综合症等低氧血症,可能对心肌造成损害并使其逐渐纤维化,从而发展为缩窄性心包炎。
二、临床表现
缩窄性心包炎早期主要表现为胸闷、气短、乏力、心悸等心功能不全的表现,随病情进展可有腹胀、尿少、肝大等症状,严重者还可伴有颈静脉怒张、血压下降甚至休克等现象。
三、检查
临床上常用X线检查、超声心动图检查、心导管检查、心室造影术等方法帮助诊断该病,同时明确其具体发病类型。
四、治疗
缩窄性心包炎患者需遵医嘱使用利尿剂改善心力衰竭,如呋塞米片、布美他尼片等药物,必要时可行心包切除术以解除狭窄,缓解患者的不适症状。
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