缩窄性心包炎阳性体征
核心提示:缩窄性心包炎的阳性体征主要包括颈静脉充盈、心脏杂音以及肝大等。缩窄性心包炎是各种原因引起的心包炎症和增厚,使心室舒张受限而影响血液回流的一种疾病。
缩窄性心包炎的阳性体征主要包括颈静脉充盈、心脏杂音以及肝大等。缩窄性心包炎是各种原因引起的心包炎症和增厚,使心室舒张受限而影响血液回流的一种疾病。
1.颈静脉充盈:由于心功能下降,右心房压力增高导致颈静脉血流受阻,可出现颈静脉怒张的现象,并且在吸气时更加明显。如果同时合并有心力衰竭,则会出现双下肢水肿的情况。
2.心脏杂音:当患者发生缩窄性心包炎后,在听诊时可以听到收缩期心尖区或者是心底区内侧的心脏杂音,主要是因为缩窄性心包炎会导致心腔缩小,从而使瓣膜关闭不全的症状加重所引起。
3.肝大:随着病情发展,大量心液积聚于心包腔内,可致心搏出量减少,有效循环血量降低,从而造成肝淤血,晚期可形成心源性肝硬化。
4.其他阳性体征:部分缩窄性心包炎还可表现为腹水、黄疸、昏厥等症状,可能与机体代谢异常有关。
对于无症状或症状较轻者,通常采用卧床休息及强心利尿治疗,如遵医嘱应用洋地黄类药物,以增强心肌收缩力;而对于呼吸困难严重者,需及时进行心包穿刺引流术来缓解不适症状。此外,若经上述方式治疗无效,必要时可行手术切除心包,达到治愈的目的。
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