缩窄性心包炎的血象

缩窄性心包炎患者的白细胞计数和分类一般无明显异常改变。若合并感染，则可见中性粒细胞升高、核左移等表现。缩窄性心包炎患者由于心脏舒张受限，静脉回心血量减少，周围循环阻力增大，可引起肝淤血及门脉高压，出现腹水、肝大、黄疸等症状。

一、血常规检查

缩窄性心包炎患者因长期卧床休息，活动少而肠蠕动减弱，易发生便秘。同时由于机体代谢降低，营养物质摄入不足，可能会导致白细胞偏低或正常，红细胞、血小板下降的情况。但缩窄性心包炎患者并发感染时，会出现白细胞增多现象，并且以中性粒细胞为主，可能出现核左移的现象。

二、其他检查

1.超声心动图：是目前诊断缩窄性心包炎最常用的无创方法之一，可以显示心室腔大小、心功能状态以及是否存在心肌病变等情况。

2.心电图：缩窄性心包炎患者的心电图常表现为低电压、右房扩大、左室肥厚和劳损等非特异性变化，部分患者还可伴有心律失常的表现。

3.胸部X线片：早期主要为心影普遍性轻度扩大，心缘变直并向内下方移位，透视下观察心脏搏动呈“烧瓶状”，后期则心影饱满，各瓣膜呈现不同程度的关闭不全征象。

4.心导管检查及造影术：缩窄性心包炎患者进行此项检查后，可见右心房压力高于右心室压力，主动脉压强低于肺动脉压强，从而提示存在体循环与肺循环侧支循环建立的情况。

5.心室造影：缩窄性心包炎患者行此检查后，可见右心房压力高于右心室压力，此时注入造影剂至升主动脉及冠状动脉，有助于了解心室充盈及流出道情况。

6.心室造影加上心导管检查：对缩窄性心包炎的确诊有决定性意义，不仅能够明确诊断疾病，而且还可以指导治疗方案的选择。

如果确诊为缩窄性心包炎，应尽早到医院就诊，在医生指导下使用呋塞米注射液、地高辛片等药物治疗，必要时可行手术切除心包。平时应注意适当运动锻炼，避免久坐不动，以免加重呼吸困难、水肿等不适症状。