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心包炎见于哪些疾病

2023-12-12 16:21:2539健康网

核心提示:临床上可以引起心包炎的常见疾病包括感染性、非感染性以及放射损伤相关的心包炎。其中感染性心包炎较为多见,常继发于各种类型的细菌、病毒或者真菌等病原体感染。

临床上可以引起心包炎的常见疾病包括感染性、非感染性以及放射损伤相关的心包炎。其中感染性心包炎较为多见,常继发于各种类型的细菌、病毒或者真菌等病原体感染。

一、感染性心包炎

1.结核杆菌感染:若患者既往有肺部或消化道结核病史,在进行抗结核治疗的过程中,部分患者可能会出现心肌和心包受累的情况,进而导致心包发生炎症反应。此外,对于新发的结核性胸膜炎患者而言,也容易并发心包炎。

2.链球菌感染:此类情况较为多见,如化脓性链球菌、草绿色链球菌均可诱发急性心肌炎及心包积液,而慢性期则可表现为缩窄性心包炎。

3.病毒感染:常见的有柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒等多种类型,还可由于单纯疱疹病毒侵犯心外膜而引发心包积液,并进一步形成局限性的纤维蛋白坏死,从而造成亚急性或慢性的包裹性渗出性心包炎。

4.其他微生物感染:如梅毒螺旋体、伤寒杆菌、钩端螺旋体、奴卡菌等多种致病微生物,均可能诱发心包炎。

二、非感染性心包炎

1.自身免疫系统疾病:当机体存在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病时,则会因为长期应用糖皮质激素而导致心包分泌大量浆细胞聚集,进而诱发无菌性心包炎。

2.肿瘤性疾病:如肺癌、肝癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,其病因尚未明确,但通常与基因突变有关。在发病过程中,如果肿瘤细胞侵犯到心肌或心内膜,则可能导致心包产生相应的炎症反应。

三、放射损伤相关的心包炎

放疗是目前临床中常用的控制癌症的方法之一,但在进行放疗期间,如果剂量掌握不当,则有可能会对心脏功能产生影响,甚至会造成放射性心包炎的发生。

除上述原因以外,药物也可以作为诱因导致心包炎的发生,比如使用吲哚美辛片后,由于其具有抑制血小板凝聚的作用,因此易诱发血栓性静脉炎及血栓性动脉炎,严重者还会造成心肌梗死。

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