缩窄性心包炎下列错误

缩窄性心包炎是各种原因引起的心包慢性炎症疾病，导致心室舒张受限而出现心脏顺应性下降的一种临床综合征。其常见病因包括结核、非特异性感染和自身免疫性疾病等，临床上以心包增厚、黏连和收缩，从而限制了心脏的伸展为特征。

缩窄性心包炎患者早期可无症状或仅有轻微不适感，随病情进展可逐渐出现呼吸困难、体循环淤血以及心力衰竭等症状。如果怀疑存在缩窄性心包炎的情况，则建议及时就医明确诊断并进行治疗。

一、错误描述

1.胸痛：部分缩窄性心包炎患者可能出现胸部压迫感、紧绷感或者疼痛，常位于剑突下或者心尖区，在深吸气时加重，但多数情况下不典型，容易被误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病。

2.腹胀：由于回心血量减少，影响静脉血液回流至右心房，使体循环静脉系统瘀血，可能表现为腹水、肝大、腹腔积液等，严重者甚至可能导致肠梗阻。

3.水肿：主要与心功能降低有关，当液体潴留在组织间隙中时，可能会出现全身水肿的症状，通常在足踝部较为明显，并随着体位改变而移动。

4.运动耐量减退：由于心肌纤维化及心室舒张受限，活动后易疲劳，出现运动耐量减退的表现，如劳累性呼吸困难等。

5.其他表现：由于左心房压力增加，使肺静脉压升高而导致咳嗽、咯血、发绀等缺氧表现，还可能出现晕厥等情况。

二、正确描述

缩窄性心包炎早期没有特异性的实验室检查指标，一般需要通过超声心动图来确诊。一旦确诊应尽早解除对心脏的压力，缓解症状，防止并发症的发生。对于有心包渗出或积液的患者，可在医生指导下使用注射用尿激酶等药物进行溶痰处理，必要时可行经皮穿刺引流术。若已形成缩窄性心包炎病程较长且反复发作，也可考虑手术切除心包。